Mens en dødelig kamp pågår over Jigsaw brutale arv, samles en gruppe av seriemorderens overlevende for å søke støtte hos selvhjelpsguruen Bobby Dagen - også han offer for psykopatens nådeløse spill. Men Bobbys mørke hemmelighet er i ferd med å avsløres, og dermed utløses nok en omfattende bølge av terror. I dette avsluttende kapittelet i filmhistoriens mest suksessfulle skrekkfilm-franchise får vi endelig vite hva som skjedde med Dr. Lawrence Gordon, mannen som var Jigsaws første offer. Vi får også møte igjen karakterene Jill og Mark Hoffman, mens Jigsaw selv spilles fortsatt av Tobin Bell.