רופא בריטי צעיר מגיע לאוגנדה ב-1970, לחפש שמש, הנאה, ולהתנדב אצל התושבים המקומיים. מה שהיה אמור להיות מסע רגוע ומהנה הופך לחוויה קשה אל תוך מחשכי הלב האנושי. זהו סיפורו של המלך האחרון של סקוטלנד, מותחן רב עוצמה המביא אל המסך הגדול את עולמה של אוגנדה תחת הדיקטטורה המטורפת של אידי אמין. הכל מתחיל כאשר רופא סקוטי צעיר בשם ניקולאס מגיע לאוגנדה כשהוא מחפש הרפתקאות, חוויות וסיפוק מלהושיט עזרה רפואית לאוכלוסיה המקומית. מיד אחרי שהוא מגיע הוא ניתקל במקרה בשליט אידי אמין שפגע עם מכונית הפאר שלו בפרה. ניקולאס משתלט על העניינים והתנהגותו עושה רושם גדול על השליט. אידי אמין שכבר ממילא יש לו אובססיה עם סקוטלנד מיד מחבב את הרופא הצעיר ומציע לו הצעה שאי אפשר לסרב לה, להיות רופאו האישי. ניקולאס כמובן מקבל את ההצעה ומכאן מתחילה האודיסאה אל תוך חדרי החדרים של אחת מתקופות שלטון הטרור האיומות ביותר באפריקה.